1. 請先於送子鳥生殖中心專科醫師進行諮詢及檢查評估

2. 由醫師和受檢者溝通 PGS/aCGH 適應症，並簽署 PGS/aCGH 篩檢同意書

3. 受檢者經期第1至3天，於送子鳥生殖中心開始試管嬰兒療程，經期第3天開始施打排卵針

4. 月經週期第8、10、12於送子鳥生殖中心追蹤卵泡發育狀況

5. 約月經週期第14天進行取卵

6. 於送子鳥生殖中心實驗室進行精卵受精、胚胎培養

7. 約體外培養第5至6天形成囊胚期胚胎，於實驗室進行胚胎切片

8. 切片後之囊胚進行玻璃化冷凍保存

9. 切片之細胞送檢進行 PGS/aCGH 篩檢

10. 於送檢後72小時收到書面報告

by Leo / Stork Fertility Center

這一夜，當我看到這份報告時，不知道應該為她高興，還是為她傷悲？

不到35歲的她，第一次走進診間，一張白皙的面孔上帶著一絲絲的憂愁，令人印象頗為深刻。翻翻桌上的病歷，整整有2公分之厚，看來她的求子之路頗為崎嶇，已經受過好幾年的苦。

她28歲結婚便開始積極準備懷孕，不到30歲理應很容易就會「中獎」，但一個月一個月的等待，不想看到的大姨媽卻精準的月月按時來報到，這種中獎機率似乎與中樂透一樣，始終等不到別人看似容易的好孕來。

四年之後，遲遲等不到好消息也只好黯然向醫師求助，卻發現原來她的卵子庫存量已經悄悄下降，AMH只有1.39，一點都不像一般只有32歲的女人。個性積極的她，便跟醫師要求直接以成功率最高的試管嬰兒進行療程，期盼好孕早點到來。

第一次的治療結果，讓她不僅失望，也重挫她的信心；取出的卵子及胚胎品質不佳，連植入的機會都沒有。這種直接三振出局的結局，怎能叫她甘心承擔呢？只有無奈兩字，默然接受。

休息了近9個月，這段時間身體該補的也補了，要動的也都動了，心理也花了好一段日子來重建自信，期盼下一次療程結果有進步。果真，第二次試管結果，雖然卵子、胚胎還是不多，但最終總算有兩個囊胚等待植入。原本計畫再多收集幾個胚胎一同植入，但豈料第三次試管療程跟第一次一樣，全數摃龜而完全落空。

原本建議她多收集幾個胚胎，但她決定直接將唯二的胚胎，挑個良辰吉時放入子宮內，早日完成當媽媽的願望。也許平日的燒香拜佛真的有用，四年已經用過無以計數的驗孕棒，終於呈現了無法置信的兩條線。雖然醫師放榜當天告訴她，懷孕指數有點低，高興一天就好，仍舊需要後續追蹤檢查才能放心，但興奮激動的心情，始終讓她無法緩和自己澎湃的情緒，因為她求子多年的夢想總算要實現了。

平靜了兩個禮拜，她並沒有感受身體不一樣的變化，只是腦海裡一直編織著未來當媽的美夢。不料某一天凌晨，突然發覺陰道流出了一陣陣鮮血，嚇得她趕緊急奔醫院急診室，醫師看了超音波後，眉頭深鎖地告訴她，「胚胎還在，但發展仍看不到心跳…」雖然聽起來不像是個好消息，但至少胚胎還在，希望就在，因此經過處理後便安心回家。

經過了一個禮拜，她回來複診，躺在超音波室的床上，聽著她敘述上禮拜的過程，再看著螢幕上的胚胎，我心裡已經有數，卻不知如何啟齒讓她能接受這個事實。坐在診間的椅子上，她與先生仍舊很樂觀的告訴我：「王醫師，我們的寶寶應該還有希望吧…」我只能安慰她，一個禮拜後上帝會給一個答案，讓她利用這段時間能夠調適心情與想法，勇敢面對現實。

後續的追蹤仍舊是相同的結果，她慢慢地接受了這個殘酷的事實，也願意接受人工流產的建議，因為她想要知道這次失敗的原因，是否為胚胎的因素所造成。當這份報告的結果出來時，讓我頗為驚訝，因為這個胚胎的染色體數量居然是正常人的兩倍（正常為46條）；原來不正常染色體的胚胎也會著床，也可以發展至某一大小程度，我不禁領悟了生命的奧秘，也得到了更進一步的認知。

如果能重來，我相信當初建議她多收集一些胚胎再一起植入，也許這份喜悅不會來得太早；如果能重來，我相信她可以考慮先做胚胎著床前基因檢查，或許可以避免失望的遺憾。「千金難買早知道」，一個原本讓人期待的幸福，以為就要來了，卻以這樣的悲劇收場；慶幸的是，至少不是等到懷孕四個月後才知道結果。幸福如果可以早知道，她最終一定能擁有一個完美的幸福。

by Leo / Stork Fertility Center

當她走進診間坐下來時，第一眼的印象覺得好眼熟，只是在腦海裡始終無法記起在哪裡遇見過她。這對夫妻開始敘述，自從結婚後一路求子的過程：剛開始被醫師診斷為多囊性卵巢症候群，每天服用降血糖藥，囑咐她多運動，因此她參加了「飛輪俱樂部」；半年還是沒有消息，於是她開始嘗試醫學輔助受孕。8年來她斷斷續續服用過一年排卵藥，醫師告訴她可能是孕氣還沒到，叫她別氣餒；之後做過總共三次人工受孕及三次試管嬰兒的治療，雖然胚胎品質都很好，數量很多，但是都沒成功，醫師安慰她只是機率問題，可是一晃眼她已經超過40歲了，時間似乎對她來說已經越來越不夠用了，如果只是孕氣或是機率，豈不是更低了？她不能再等了，因此特地從台北南下來求診，希望能給她們更多的「孕氣」及「機率」。

聽完過去求診的經驗，記憶裡終於想起她不就是十七、八年前，我剛開始進入實習醫師階段時的病房護士嗎？時間過得好快，十幾年前她年輕的模樣依稀浮現在我腦海裡；雖然樣貌沒有變得太多，但仍看得出來這些年歷經做人屢次失敗對她的影響。「王醫師，還記得我嗎？」當她講出這句話時，我面帶著微笑回答她：「我當然記得，只是沒想到在十幾年後會在這樣的場合碰面…」這樣的情景讓醫病關係變得更微妙。

鑒於之前試管嬰兒的治療結果與現在的年紀，當下的建議是請她再做一次試管嬰兒，並考慮試試看植入前胚胎染色體檢查，很快地進行了第一次的療程。與前幾次治療的結果一樣，胚胎數量不少且外觀也不錯，因此總共送了7顆胚胎切片檢查，期待美好的結果回來。等了一個月報告終於出爐了，這7個胚胎卻只有一顆染色體是正常的；雖然胚胎正常率很低，但總有一個是正常的胚胎，於是準備植入等待好消息的到來。總算讓她終於見到此生第一次的兩條線，興奮的心情表露無遺。然而在三週後的回診，卻始終見不到胚胎心跳的發展，失望與挫折比之前屢次失敗更為明顯。當下的我只知道這樣的結果，至少可以確定不是胚胎的因素，因此請她繼續安排其他相關的檢查。意外中發現，她的甲狀腺亢體比正常範圍高了一點，於是請她開始服用類固醇的治療。

經過了半年，她開始了第二次試管嬰兒的療程。這次胚胎數量比第一次多了一點，最後總共送了9顆外觀良好的胚胎，這次她的心情反而並沒有第一次那樣的期待，因為她只希望能夠順利懷孕就好了。等待的過程中她打了一次電話給我，告訴我她跟老公已經決定不再做下去，因為她認為已經年紀很大了，已經沒有年輕時那種拼命的戰鬥力及意志力，身體及心理都累了，這次如果都沒有正常胚胎，他們便會就此放棄。雖然我還是鼓勵她不要被自己打敗，還沒到達氣餒的地步，但坦白說我也沒把握結果會是如何。

答案終於揭曉，這次9顆胚胎仍舊只有一顆染色體是正常的，還是無法破解年齡的魔咒，但我堅信只要有正常的胚胎，就有懷孕的機會。皇天不負苦心人，這次當然有懷孕；經過了這段時間的類固醇治療後，胚胎也一路發展的很順利，終於讓她第一次聽到寶寶心跳的聲音。

產檢到了六個月，不僅經過羊膜穿刺檢查確定寶寶染色體正常，超音波也確定胎兒構造沒有異常的現象，她心裡那塊石頭終於可以放下。最後一次產檢離開前，她除了感謝外，還說出她心裡的話。「王醫師，謝謝送子鳥團隊給我們最後努力的機會，沒想到十多年前因工作的緣份相識，讓我們完成了多年的夢想；這樣的命運安排，真是令人無法想像…」

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